21 novembre 2016

L'orthophonie, comment ça marche?

Ces dernières semaines, il ne s'est pas passé un jour sans que je n'aie un mail me demandant les coordonnées d'une/un orthophoniste. Non pas que je m'en plaigne! Cela prouve que ces personnes qui m'ont contactée sont motivées pour démarrer une prise en charge orthophonique mais qu'elles ne savent pas comment s'y prendre.

Cela m'a donné l'idée de rédiger ce petit article pour clarifier les choses.


COMMENT TROUVER UNE/UN ORTHOPHONISTE?

Premièrement, déontologiquement, je ne peux pas donner de noms de collègues. Ce serait déloyal pour celles et ceux que je n'aurais pas cité-e-s et pourrait s'apparenter à de la publicité pour celles et ceux dont j'aurais donné les coordonnées; ce qui est illégal.

Deuxièmement, il semblerait que le vieux réflexe de la recherche sur les Pages Jaunes se perde...
La recherche sur Google, Bing ou tout autre moteur de recherche n'est pas efficace car vous y retrouverez aussi bien des kinésithérapeutes, des orthoptistes, des orthophonistes que des "pseudo-rééducateurs" plus ou moins charlatanesques, bien que vous ayez tapé le mot "orthophoniste"... Aussi efficaces soient ces moteurs de recherches, ils ne distinguent pas les professions médicales entre elles.
Bref, la recherche sur le site des Pages Jaunes reste, à mon sens, la plus efficace. (Je précise, à toutes fins utiles, que je ne suis en rien liée à la société Pages Jaunes!)
Pour une recherche efficace, rendez-vous sur le site des Pages Jaunes, tapez "orthophoniste" dans le petit encadré à gauche et votre ville dans le petit encadré à droite. Le site vous indiquera tous les orthophonistes de votre secteur.
Il suffira ensuite de vous armer de votre téléphone et d'appeler les orthophonistes les un-e-s après les autres jusqu'à trouver celle/celui qui aura une place à vous proposer.
Dans certains secteurs, les cabinets d'orthophonie sont submergés de demandes de rendez-vous, ne vous étonnez pas si l'on vous propose de vous inscrire sur une liste d'attente ou si l'on vous demande de rappeler quelques semaines/mois plus tard.
Le site http://www.ameli.fr/ permet également de faire une recherche. Cliquez sur l'icône "annuaire santé", puis sur l'icône "un professionnel de santé". Vous n'avez ensuite qu'à remplir "orthophoniste" dans le cadre profession et d'indiquer le nom de votre ville dans la rubrique "où?". (Vous pourrez également, grâce à cet annuaire santé, trouver tous les professionnels de santé dont vous avez besoin).

DE QUOI A BESOIN L'ORTHOPHONISTE?

L'orthophoniste travaille sur prescription médicale uniquement. Il faudra donc vous munir de l'ordonnance que votre médecin (généraliste ou spécialiste) vous aura faite. Il faudra également que vous lui présentiez votre carte vitale et, comme vous devrez la/le payer, vous devrez avoir un moyen de paiement. (Attention, de nombreuses/eux orthophonistes ne prennent pas la carte bancaire!)
L' ordonnance doit être rédigée comme suit: "bilan orthophonique d'investigation" ou "bilan orthophonique avec séances si necessaire".
L'orthophoniste réalisera alors un bilan (à l'aide de tests étalonnés) et, à l'issue de ce bilan, vous dira si les troubles relèvent de sa compétence (ou pas) et s'il y a besoin de séances de rééducation (ou non). Elle/Il enverra un compte-rendu de ce bilan au médecin prescripteur.
L'orthophoniste a également besoin que la personne qui a besoin de faire un bilan orthophonique soit présente... cela va sans dire mais il m'est arrivé plus d'une fois de chercher un nouveau patient dans ma salle d'attente alors que seuls ses parents ou son conjoint étaient là... difficile de faire un bilan par télépathie!
Il est aussi important que le patient ait ses lunettes, ses prothèses dentaires, ses prothèses auditives quand il en a...


L'ORTHOPHONIE, C'EST REMBOURSÉ?

Les soins orthophoniques (bilan et séances) sont remboursés par la Sécurité Sociale (60% si vous êtes au régime général, 90% si vous êtes au régime local Alsace-Moselle) et par votre complémentaire santé. Si vous avez une complémentaire santé, les soins orthophoniques ne vous coûteront donc rien.
Si vous êtes bénéficiaire de la CMU-C ou en ALD, les soins sont pris en charge intégralement par la Sécurité Sociale.


ÇA COÛTE COMBIEN?

Cela dépend des actes que l'orthophoniste va effectuer.

Les tarifs des actes orthophoniques sont régis par la loi (Nomenclature Générale des Actes Professionnels)
Texte officiel tarifs NGAP (page 52 à 55)
Tableau récapitulatif tarifs (source Orthomalin)

Ainsi, un bilan de la déglutition coûte 40€. Une séance de rééducation de la déglutition coûte 20€ (séance de 30 min)
Un bilan du langage écrit coûte 60€. Une séance de rééducation du langage écrit vaut 25,50€ (séance de 30 min).
Un bilan de troubles d'origine neurologique coûte 75€. Une séance de rééducation du langage dans le cadre d'une aphasie coûte 39€ (séance de 45 min)

Ce ne sont que quelques exemples...


UN BILAN et UNE SÉANCE DURENT COMBIEN DE TEMPS?

Selon le type de bilan, il peut durer 1 à 2 (voire 3!) heures. Parfois, l'orthophoniste fait le bilan en plusieurs sessions (mais ne facture qu'une seule fois bien entendu).

Pour les séances, la durée est également régie par la loi Texte officiel tarifs NGAP (page 52 à 55). Certaines séances durent 30 min minimum, d'autres 45 min minimum.


UNE RÉÉDUCATION ORTHOPHONIQUE DURE COMBIEN DE TEMPS?

Nos patients nous posent souvent cette question, fort légitime.
Il est cependant impossible d'y répondre. L'orthophoniste s'adapte au rythme de son patient. Cela va de quelques mois à quelques années...
Le plus important à savoir est que plus les séances sont régulières (au minimum une fois par semaine), plus la prise en charge est efficace.


L'ORTHOPHONIE, C'EST Á PARTIR DE QUEL ÂGE?

L'orthophoniste prend en charge des patients de tous âges: des nouveaux-nés, des bébés, des enfants, des adolescents, des adultes. L'orthophoniste peut intervenir auprès de patients âgés de 0 à plus de 100 ans!
N'hésitez pas à faire de vos inquiétudes à votre médecin traitant ou à prendre des informations directement auprès des orthophonistes.


L'ORTHOPHONISTE SE DÉPLACE-T-ELLE/IL Á DOMICILE?

Oui, lorsque l'état du patient l'impose (hémiplégie, impossibilité physique de se déplacer...) et lorsque le médecin prescripteur l'a précisé sur l'ordonnance, l'orthophoniste peut faire le bilan et les séances au domicile du patient.
Elle/Il sera indemnisé-e à hauteur de 2,50€ + 0,24€ du kilomètre à partir du 4ème kilomètre.


J'ai essayé d'être exhaustive mais n'hésitez pas à me faire part de vos remarques (que vous soyez patient, médecin, orthophoniste ou autre!).


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